Випадання стінок піхви

Відео: Тактика ведення пацієнток з опущеними стінок піхви

Випадання стінок піхви і матки характеризується послабленням структур і м`язів тазового дна, що призводить до порушення фізіології взаємного розташування органів малого таза - матки, прямої кишки і сечового міхура.

Це захворювання одне з найбільш поширених серед хвороб жіночої статевої сфери: воно спостерігається у третини жінок, які досягли 45-річного віку, а десята частина жінок до 80 років переносять операції по усуненню цього явища.

зміст

Відео: Уникнути ОПУЩЕННЯ стінок піхви і Нетримання сечі. Олена Музиченко 26.10.15

причини

Випадання стінок піхви провокується розтягуванням зв`язок, на яких тримаються внутрішні органи, і наступним їх тиском на промежину. Все це посилюється дисфункцією гладкої мускулатури вагіни і сильним її розтягуванням, а також слабким тонусом м`язів тазового дна.

У підсумку задня або передня стінка, або обидві відразу, під тиском матки, сечового міхура або кишечника зсуваються і можуть опускатися за межі статевої щілини. Випадання стінок піхви в більшості випадків супроводжується пролапсом матки (її зміщенням, частковим або повним виходом за межі статевої щілини).

Найчастіше випадання стінок піхви стає наслідком наступних явищ:

  • народження крупної дитини;
  • травматичні або важкі пологи;
  • численні або тривалі пологи;
  • видалення матки без одночасної фіксації купола піхви;
  • ожиріння;
  • хвороби сполучних тканин, дисплазія;
  • хронічний кашель.

На жаль, жодна жінка не може на сто відсотків перестрахуватися і бути впевненою в тому, що ця недуга не торкнеться особисто її.

різновиди патології

Сучасна гінекологія визначає два основних види випадання і опущення стінок піхви у жінок, і саме цістоцеле (опущення або випадання передньої стінки) і ректоцеле (патологія задньої стінки), а також три основних ступеня розвитку захворювання.

Випадання передньої стінки піхви

Випадання передньої стінки піхвиЦістоцеле характеризується опущенням або випадінням передньої стінки і опущеними сечового міхура, який тисне на ослаблену м`язову перегородку і стінку вагіни і видавлює її аж до повного випадання з статевої щілини.

Все це відбувається через слабкість інтимних м`язів, а також розриву або сильного розтягнення зв`язок, що утримують сечовий міхур в анатомічному положенні.

На ранніх стадіях цістоцеле, як правило, виявляється під час сильного фізичного навантаження або планового огляду у гінеколога. У більш запущених випадках жінки відчувають як би сторонній предмет всередині вагіни, відчувають сухість або печіння в цій галузі, а на дотик визначають під час підмивання як щось, випирає з піхви.

У більшості випадків випадання передньої стінки супроводжується частковим нетриманням сечі, особливо під час фізичного навантаження, а також опущеними сечового міхура. При цьому сечовий міхур не спорожняється повністю, в ньому застоюється сеча, яка легко стає середовищем розмноження інфекційних збудників. Тому цістоцеле загрожує ще й циститом.

Опущення задньої стінки вагіни

Ректоцеле виникає при порушенні функцій м`язів тазового дна заднього склепіння, при цьому практично завжди порушується або руйнується ендотазовая фасція. Від ступеня неспроможності останньої залежить ступінь розвитку хвороби.

При ректоцеле жінка також відчуває чужорідне тіло у піхві, яке заважає при ходьбі і сидінні. Неприємні відчуття супроводжуються проблематичним стільцем. У прямій кишці утворюється своєрідний кишеньку, в якому накопичується велика кількість калових мас. Тому щоб звільнити кишечник хворий доводиться сильно тужитися, а при запущеній формі ректоцеле навіть допомагати кишечнику опорожняться пальцем.

Якщо хворобу не лікувати

На початкових стадіях хвороба практично не доставляє дискомфорту. Розвиваючись далі, вона починає порушувати якість життя жінки. Однак більшість з них не вважають за потрібне звертатися до лікаря за допомогою і поступово звикають з цим жити. А адже це загрожує масою ускладнень:

Відео: Опущення тазових органів у жінок

Внаслідок перегину сечоводів в залишкової сечі можуть розвиватися інфекції, які призводять до циститів та пієлонефриту.

Випадання стінок піхви супроводжується зміщенням органів малого таза, порушенням їх функцій. Внаслідок цього хворих переслідують постійні запори і нетримання сечі.

Випадають за межі статевої щілини стінки піхви і матка легко можуть отримати травму, наприклад, від тертя об нижню білизну. Крім того, їх значуще зміщення може супроводжуватися порушенням кровообігу. Згодом тканини можуть набрякати і навіть відмирати.

Якщо хвороба зовсім запустити, вона, швидше за все, поведе за собою повне випадання і виворіт матки з усіма наслідками, що випливають: інфекціями, виразками і іншими.

Крім того, не вилікуване випадання стінок піхви - серйозна перешкода для нормальної вагітності і успішних пологів. Так, наприклад, хвороба другої і третьої стадії чревата самовільним абортом. Хвороба будь-якій стадії може стати причиною стрімких пологів, які для матері небезпечні найсильнішими розривами і кровотечами, дитина ж просто не встигає пройти адаптацію до нового середовища.

Післяпологова слабкість і розтягнення родових шляхів, підкріплені генітальним пролапсом - причина подовження післяпологового періоду, що не тільки доставляє деякі незручності, але і загрожує інфікуванням статевих органів.

Лікування випадіння стінок піхви

Існує три кардинально різні способи лікування випадіння стінок піхви і генітального пролапсу взагалі. Починають лікування майже завжди з лікувальної фізкультури, яка може дати відмінні результати і повністю вилікувати хвору. Якщо фізкультура і масах не допомагають, лікар рекомендує відновити фізіологічне розташування органів малого таза оперативним шляхом. При неможливості проведення операції випадання матки усувається установкою песаріїв.

вправи Кегеля

вправи КегеляКомплекс вправ був розроблений американським лікарем гінекологом близько півстоліття тому. Дійшовши до сьогоднішнього дня, він злегка видозмінився, проте суть вправ залишилася тією ж.

Зручність комплексу полягає в тому, що тренування абсолютно непомітні для оточуючих, тому займатися можна буквально скрізь і практично завжди.

У домашніх умовах вправи можна виконувати без тренажера, однак тренування під контролем фахівця і з використанням тренажерів дають куди більш значущі результати. Вправи повинні проходити поетапно.

Етап перший: повільні стиснення

Напружувати м`язи, які використовуються для зупинки сечовипускання, потрібно повільно, для початку на рахунок 3, потім протягом трьох секунд м`язи розслабляють. Згодом необхідно утримувати м`язи в напруженому положенні, збільшуючи цей час до 20-30 секунд.

Етап другий: динамічні скорочення

Ті ж м`язи потрібно напружувати і розслабляти якомога швидше. Починати з 20 раз, поступово доводячи кількість повторень до 100 і більше.

Етап третій: виштовхування

Для виконання цієї вправи необхідно помірно тужитися, як при пологах або стільці. У момент напруги затримуватися на кілька секунд. Кількість повторень поступово збільшувати до 50 разів. Ця вправа задіє м`язи не тільки промежини, але й окремі черевні.

Регулярне виконання комплексу Кегеля допомагає масі жінок позбутися гінекологічних проблем, а також проблем в сексуальному житті.

оперативне лікування

Третя стадію захворювання неможливо вилікувати консервативно. Таким хворим рекомендують провести пластику піхви.

Найчастіше операцію проводять під загальним наркозом. При цьому відсікається частина слизової оболонки вагіни, підшиваються м`язи промежини, а потім і оболонки піхви.

При серйозних порушеннях функцій м`язів для підтримки анатомічного положення органів по передній або по задній стінці встановлюється сітчастий імплант. При оперуванні цістоцеле і серйозному опущенні сечового міхура також поводять підв`язування сечового з метою повернення його в анатомічно правильне стан.

Не варто соромитися йти до лікаря з проблемами, а варто побоюватися того, до чого ці проблеми можуть привести. Виберіть лікаря, якому ви зможете довіряти і покладайтеся на нього. Дотримуючись його рекомендацій, ви обов`язково позбудетеся не тільки від проблем зі здоров`ям, але і від маси особистих і інтимних.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц. мережах:
По темі: