Симптоми обмеження сідничного нерва. Консервативне, медикаментозне та оперативне лікування

Симптоми обмеження сідничного нерва. Консервативне, медикаментозне та оперативне лікування

Сідничний нерв - найбільше нервове закінчення в організмі людини.

Він відповідає за рух і чутливість тазової частини тіла і нижніх кінцівок.

Обмеження сідничного нерва являє собою запальне захворювання, яке викликає сильні болі і обмеження активного способу життя.

Дане захворювання є наслідком цілого комплексу проблем зі здоров`ям, має різного роду прояви і досить важко піддається лікуванню.

Причини виникнення обмеження

Причини обмеження сідничного нерва
Існує безліч причин виникнення цієї недуги.

Найчастіше вони пов`язані із захворюваннями хребта і, так чи інакше, виникають через малорухливого способу життя.

Виділяють наступні основні причини обмеження:

Грижа міжхребцевого диска

Сама по собі міжхребцева грижа є одним з найпоширеніших проявів остеохондрозу хребта і, до того ж, найчастішою причиною обмеження сідничного нерва. Грижа виникає як результат розриву міжхребцевого диска в результаті травми, удару, природного процесу старіння. При цьому утворюється своєрідне випинання, яке тисне на корінець спинномозкового нерва, викликаючи запалення, набряк і, через добу, больовий синдром.

Можлива також втрата чутливості в ділянках, за які відповідає здавлений нерв.

Стеноз поперекового відділу спинномозкового каналу

Іншими словами, стеноз - це звуження каналу, що виникає при зменшенні висоти і розширенні, а також деформації і ущільненні (кальцифікації) міжхребцевих дисків, за рахунок чого вони починають здавлювати виходять з каналу корінці сідничного нерва. Як правило, біль виникає вже при яскраво вираженій деформації, яка часто призводить до незворотних порушень функцій сідничного нерва.

Стеноз хребетного каналу характерний в основному для літніх людей старше 60. Саме в цьому віці починаються прояви змін опорно-рухової системи.

остеохондроз

Ще однією широко поширеною причиною обмеження сідничного нерва є остеохондроз - захворювання, часто виникає при малорухливому способі життя. Недостатні фізичні навантаження, неповноцінне харчування, несиметрична робота м`язів призводять до утворення кісткової тканини на хребетних дисках, що викликає збільшення тиску на сідничний нерв. Як наслідок, виникають симптоми утиску.

спондилолистез

Під терміном спондилолистез криється зміщення хребетних структур щодо один одного. Таке захворювання найчастіше виникає при травмах хребта, коли має місце порушення цілісності міжхребцевого диска. Крім того дане захворювання може бути наслідком остеохондрозу хребта. Зміщення хребців призводить до деформацій хребетного каналу і порушення природного стану корінців сідничного нерва, що призводить до тиску на нервові закінчення.

Синдром грушоподібної м`язи

Грушовидна м`яз відноситься до групи м`язів таза і розташована в безпосередній близькості до сідничного нерва. Її запалення в результаті розтягування, травми в області попереку, перенапруження, тривале перебування в статичній позі, переохолодження, а також при неуспішних ін`єкціях ліків призводить до контакту з сідничного нерва і викликає симптоми, характерні для обмеження.

Відео: Лікування собаки з Дископатии

Порушення функції крижово-клубового суглоба

Крижово-клубової суглоб є малорухомим суглобом, що з`єднує крижі і клубові кістки таза. Порушення зв`язкового апарату призводять до подразнення близько розташованих корінців сідничного нерва і больових відчуттів в попереково-крижової області. До дисфункції привертають такі чинники, як захворювання суглобів різного походження, вагітність, запальні захворювання. За даними статистики дисфункція крижово-клубового суглоба діагностується в 25-30% випадків обмеження сідничного нерва.

Відео: Лікування п`яткової шпори (блокада)

Серед інших серйозних, але більш рідкісних причин защемлення нерва можна виділити:

  • ожиріння;
  • пухлини різного характеру;
  • хвороба Лайма;
  • інфекції тазової порожнини;
  • фибромиалгия;
  • абсцес.

симптоми

поперековий біль
Симптоми обмеження часто виявляються тільки після сильного напруги - фізичного або розумового, після переохолодження, посилюються вночі.

Больові відчуття можуть локалізуватися в різних частинах тіла (сідниці, гомілки, стопи, пальцях стопи) в залежності від защемленного ділянки нерва.

Виділяють наступні основні симптоми захворювання:

Біль в задній частині ноги, посилюється в положенні сидячи

Біль, що з`являється раптово в одній кінцівки, має періодичний характер, що розповсюджується від сідниці до коліна і ступні може свідчити про наявність міжхребцевої грижі як першопричини захворювання. При цьому больовий синдром може посилюватися також при чханні, тривалому стоянні, нахилах.

Печіння або коліки в нижній частині ноги

Відчуття поколювання і печіння, що поширюється від сідниці до нижньої частини ноги, дає підставу припустити наявність міжхребцевої грижі. Дані прояви також є супутніми симптомами при остеохондрозі і сподилолістезі.

Слабкість, оніміння або утруднення руху

Даний симптом є досить поширеним при діагностиці обмеження сідничного нерва, так як до стану оніміння можуть привести більшість причин захворювання. Оніміння та ускладнення руху розвиваються при досить сильному подразненні нервових волокон і проявляються в тій ділянці, за який відповідають затиснені ділянки нервових корінців.

Постійний біль в задній поверхні ноги

Больові відчуття, що мають тягне або ниючий характер, посилюються при ходьбі і слабшає при лежанні, можуть свідчити про синдром грушоподібної м`язи. При цьому біль локалізується у верхніх відділах нижньої кінцівки. Також даний симптом може бути клінічним проявом стенозу поперекового відділу хребта як першопричини обмеження, якщо при цьому больові відчуття зосереджені в ділянці сідниць і стегні і мають особливість швидко з`являтися при ходьбі і фізичних навантаженнях і посилюватися протягом руху.

Стріляючий біль, яка ускладнює стояння

Даний симптом часто супроводжується палінням в області нижньої кінцівки. Нерідко такого роду больові відчуття зачіпають також поперековий відділ.

Крім описаних вище найбільш поширених симптомів існують більш рідкісні прояви утиску сідничного нерва, одним з яких є втрата контролю над кишечником або сечовим міхуром, хворобливі відчуття в області нирок.

Консервативні методи лікування

Медикаментозне лікування (таблетки і мазі)

Медикаментозне лікування ураженого сідничного нерва
Показані протизапальні препарати нестероидной природи і анальгетики для зняття запалення і больових відчуттів.

Сюди відносяться препарати на основі диклофенаку, німесуліду, ібупрофену в твердій (таблетки для прийому всередину) і м`якою лікарській формі (мазі для зовнішнього застосування).

Такий вид лікування не усуває першопричини, а лише приносить пацієнтові тимчасове полегшення і зменшення проявів захворювання.

фізіотерапія

фізіотерапія
Фізіотерапевтичне лікування спрямоване на збільшення кровообігу в зоні запалення і зняття за рахунок цього набряклості і, як наслідок, больового фактора.

Призначають курси УВЧ-терапії (вплив електромагнітним полем високої частоти), магнітотерапії (вплив магнітним полем), парафінових аплікацій, диадинамических струмів (вплив струмами низької напруги), електрофорезу або фонофорез з лікарськими препаратами.

Епідуральні ін`єкції стероїдних препаратів

Самі по собі стероїдні препарати не мають аналгетичну дією, а покликані викликати зменшення запалення в області ураженого нерва (в епідуральний простір) і зняти больовий синдром. Найчастіше даний метод лікування використовується вкупі з іншими нюансами реабілітації.

оперативне лікування

Існує кілька видів оперативного втручання при даному захворюванні:

мікродискектомія

мікродискектомія
Мікродискектомія - видалення грижі міжхребцевого диска. Дана операція є одним з найпопулярніших способів лікування ущемленими сідничного нерва, викликаному міжхребцевої грижею. При відсутності рецидиву і інших проявів захворювання досягається повне вилікування.

ламінектомій

ламінектомій
Дана операція полягає у видаленні невеликої частки кісткової тканини хребця над затисненим нервовим корінцем і частини диска під ним. Ламінектомій призводить до розширення простору навколо нерва, зняттю роздратування, відновленню кровопостачання в запаленої області.

Радіочастотна термальна аннулопластика

Радіочастотна термальна аннулопластика
Операція полягає в «зварюванні» зовнішніх тканин міжхребцевого диска. В результаті цього зникають отвори, через які може утворитися грижа, яка веде до подразнення нервової тканини.

Пункційна лазерна дискектомія

Пункційна лазерна дискектомія
При даному виді операції тільки вибірково видаляють частини міжхребцевої грижі. Операція призводить до зниження тиску на нервові волокна.

Перкутанная автоматизована дискектомія

Перкутанная автоматизована дискектомія
Вид операційного втручання, при якому через невеликий розріз спеціальним хірургічним інструментом видаляється посічена тканину диска. Операція показана при випинання або розриві міжхребцевого диска в порожнину каналу спинного мозку.

фасетектомя

фасетектомя
При фасектектоміі видаляють міжхребетні (фасеточні) суглоби. В результаті операції формується кілька нерухомих суглобів хребта, нездатних привести до натиснення на сідничний нерв.

профілактика

Профілактика защемлення сідничного нерва
Профілактичні заходи при обмеженні сідничного нерва багато в чому анологично більшості захворювань хребта.

Вправи для м`язів спини і преса, вправи на розтяжку м`язів і сухожиль задньої поверхні стегна

Регулярні фізичні вправи дозволяють формувати правильне положення хребта, запобігти розвитку остеохондрозу, уповільнити вікові зміни опорно-рухового апарату. Підтримка м`язів в тонусі знижує ризик виникнення обмеження в результаті випадкових різких рухів (різких нахилів, падінь, поворотів).

Чи не нехтувати правильною посадкою за робочим місцем

Неправильна посадка в сукупності з тривалим перебуванням в статичній позі досить швидко призводить до патологічних змін хребта. Правильна постава і положення ніг при сидячій роботі - запорука гарного кровообігу в області попереку і запобігання видозмін в кісткової і суглобової тканинах.

Уникати підняття важких предметів

Підняття тягарів викликає перенапруження в хребетному стовпі і може спровокувати різного роду зміщення кістково-суглобової тканини.

уникати переохолодження

Місцевий вплив холоду може спровокувати запальні реакції в організмі. При переохолодженні сідничний нерв в першу чергу стає вразливим, якщо є захворювання опорно-рухової системи.

Незважаючи на те, що обмеження сідничного нерва в цілому характерно для літніх осіб, воно може розвинутися і в ранні роки. Важливо пам`ятати, що в основі здоров`я людини лежать зусилля, які він витрачає на його підтримку, і що мінімальні профілактичні заходи здатні позбавити від цілого комплексу недуг, здатних серйозно вплинути на якість життя.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц. мережах:
По темі: